По повод Световния ден за борба с рака – 4 февруари, разговаряме с д-р Татяна Апостолова – началник на Отделението по медицинска онкология I в частна болница в Пловдив, както и онкологичен специалист към МБАЛ „Братан Шукеров“ – Смолян и ДКЦ Смолян.

Д-р Апостолова ръководи своя екип вече повече от десет години. В професионалната си практика тя последователно поставя акцент върху навременната диагностика, комплексния подход в лечението и индивидуалната грижа за всеки пациент. В своята практика тя последователно подчертава значението на ранното откриване и разпознаването на първите симптоми на онкологичните заболявания.

Д-р Апостолова, кои видове рак най-често се диагностицират в късен стадий и защо?

Онкологичните заболявания са сред водещите причини за заболеваемост в световен мащаб и заемат второ място като причина за смъртност след сърдечно-съдовите болести. Въпреки значителния напредък на медицината, немалка част от туморите все още се откриват в напреднал стадий.

Сред най-често късно диагностицираните са ракът на белия дроб, както и злокачествените заболявания на храносмилателната система – панкреас, стомах и дебело черво. Основната причина е, че в ранните си етапи тези тумори протичат без ясно изразени или със слабо специфични симптоми – като лека кашлица, умора, подуване или тежест след хранене. Често пациентите ги отдават на инфекции, стрес или хронични неонкологични заболявания.

Късната диагноза се дължи и на липсата на системен скрининг, недостатъчна здравна култура, отлагане на профилактични прегледи, както и на социални и икономически фактори. Именно забавеното откриване е сред основните причини за по-неблагоприятната прогноза при раковите заболявания.

Кои симптоми хората най-често подценяват и защо отлагат консултация със специалист?

Най-често се пренебрегват леки, постепенно развиващи се или периодично появяващи се симптоми, които не изглеждат тревожни на пръв поглед.

Сред тях са:

необяснима загуба на тегло;

постоянна умора и отпадналост, често приписвани на стрес или напредване на възрастта;

кървене при уриниране или извън менструалния цикъл, особено след менопауза;

продължителна кашлица или пресипнал глас, особено при пушачи;

продължителни тъпи болки без ясна причина;

промени в изхожданията – редуване на запек и диария, наличие на кръв или слуз в изпражненията;

променящи се или кървящи кожни лезии и бенки;

уплътнения или бучки в гърдите, шията, подмишниците или слабините.

Отлагането на лекарска консултация често не е само резултат от подценяване на симптомите, а и от страх от диагнозата, отричане на проблема или опити за самолечение. За съжаление, именно това губи най-ценния ресурс в онкологията – времето.

Какво означава навременно лечение в съвременната онкология и как то влияе върху изхода от заболяването?

В съвременната онкология навременното лечение започва с ранно откриване и точна диагноза, последвани от пълно стадиране на заболяването. След това случаят се обсъжда от мултидисциплинарен екип, в който участват хирург, медицински онколог, лъчетерапевт, патолог и специалист по образна диагностика.

В зависимост от биологичните характеристики на тумора се определя най-подходящата комбинация и последователност на лечение – хирургия, медикаментозна терапия и/или лъчетерапия.

Ранното започване на лечението значително увеличава шансовете за излекуване. Например, при рак на гърдата, диагностициран в първи стадий, петгодишната преживяемост надхвърля 95%, докато при метастатично заболяване тя спада до около 30%.

Освен това, при навременно лечение терапията обикновено е по-кратка, по-щадяща и с по-малко странични ефекти, което позволява на пациентите да запазят по-добро качество на живот и да останат активни.

С какви думи бихте се обърнали към пациентите и техните близки днес когато отбелязваме Световния ден за борба с рака?

Грижата за здравето започва с профилактиката и вниманието към сигналите на собственото ни тяло. Ракът често не започва с драматични симптоми, но когато бъде открит навреме, в голяма част от случаите той е лечим.

Не отлагайте профилактичните прегледи от страх. В онкологията времето е решаващо, а ранната диагноза може не само да спаси живот, но и да го запази пълноценен.

Благодаря Ви за този разговор!