Д-р Андрей Кехайов, президент на Югоизточноевропейския медицински форум и председател на сдружение „Български лекар” пред Агенция „Фокус”.
Фокус: Д-р Кехайов, приоритетите в Стратегия 2020 на Световната здравна организация (СЗО) бяха представени от д-р Владимир Лазаревик – председател на Регионалното бюро на СЗО за Европа. Как ще се отрази тази стратегия на здравеопазването в България и какви предложения трябва да направи страната ни, за да бъде адекватна тази стратегия на условията? Андрей Кехайов: Tова, което ще се случва в здравеопазването в Европа до 2020 година, както и стъпките, които ще реализира Световната здравна организация, са важни за развитието на националните здравни политики. До изработването на окончателния документ всяка страна трябва да направи своите предложения на базата на основните ценности, зависещи от това, какво ще се случва в здравеопазването, защото страните от ЕС и страните в Европа имаме общи проблеми, има и действия, които неизбежно трябва да се реализират. Необходимо е България да направи догонващи стъпки по тези показатели, по които рязко се отличаваме от стандартите. В следващите месеци, когато ще се провеждат дебати на регионално ниво със съсловните организации, с участието на политически сили, трябва да стигнем до консенсус, очертаващ политиките, които трябва да се реализират в средносрочен план, а именно до 2020 година. Фокус: Кои са средноевропейските стандарти, към които страната трябва да се доближи и от които се различава осезателно? Андрей Кехайов:Данните сочат, че изоставаме по отношение на средната продължителност на живот. Трябва да бъде подобрен начинът на живот на гражданите, да бъде създадена равнопоставеност и в следващите 10 години да подобрим тези показатели. Що се касае до финансовите параметри, ако страната не предприеме реалистичен вариант за финансиране на здравеопазването, ще изостанем значително от Европа. В България към момента се отделят по 180 евро на глава от населението, средните показатели в Европа са за 1800 евро. На този етап не говорим за оптимистичен, а за реалистичен вариант, за да може до 2020 да се приближим до Европа. Фокус: Предстои провеждане на Втори международен медицински форум. Ще се проведе кръгла маса, свързана с реформите в сферата на здравеопазването. Здравният министър вече представи една концепция за реформа в Спешната помощ. Като човек, който наблюдава системата, какъв ще бъде резултатът? Андрей Кехайов: В това, което представи здравният министър, има и реални предложения. Но трябва да се подготви цялостна стратегия за Спешната помощ и за целия сектор. Някои от нещата действително биха могли да се случат. Но са необходими сериозни реални инвестиции. Няма лекари, които да заемат свободните места, ниско е възнаграждението на целия персонал. Трябва да се направи изпреварваща стъпка, за да имаме сигурност на националната здравна система. Фокус: Предлага се удвояване на средствата за Спешна помощ, но това ще подобри ли достъпът и обезпечеността на това звено? Андрей Кехайов: Към момента в България няма парамедици, а персоналът, с който разполагаме – лекари и медицински сестри, не достига, съществува проблем с техниката и апаратурата. Изоставаме и по отношение на процесите, които са необходими в самата система на здравеопазването. Аз лично виждам сериозен проблем да се реализират тези предложения на здравния министър. Отново ще подчертая, че Стратегията в здравеопазването изисква ясно формулиране на политиката на базата на широк обществено-съсловен и партиен дебат. Всички трябва да поемат отговорност – и управляващите, и опозицията. Реализирането на здравната политика преминава през пакет от законодателни промени, през отговорности на реално участващите в управлението на страната. Фокус: Здравният министър се зае с промяна на системата на Спешна помощ. Останалите части от системата – доболнична и болнична помощ нуждаят ли се от промяна? Андрей Кехайов: Ще повторя, че здравната система трябва да се разглежда като цялостен организъм и не да се лекуват симптомите, а цялата система, за което няма ясна визия. Освен научната тематика на Международния медицински конгрес друга тема ще бъдат здравните реформи и финансирането. Ние ще представим след срещи във всички региони на страната обективна позиция, ще направим анализ и ще представим нашите предложения, които още се обсъждат от реалните участници в системата. Ще бъде от полза да чуем Световната здравна организация и нейното регионално звено, да чуем доклади от другите страни и това ще бъде възможност да обменим опит, да използваме добри практики, и да дадем нашия реален принос за подобряването на системата на здравеопазването, която трябва да гарантира сигурността на българските граждани, да се повиши стандарта на всички, които участват в системата, да бъдат създадени условия да задържим медиците в България, защото имаме изключително сериозен проблем с човешкия ресурс. Ще усетим липса на лекари. България инвестира, а лекарите напускат и ние трябва да отчетем какви са причините за това. Фокус: Реално в Европа съществува ли такава добра практика, която страната да вземе на готово, така че да има видими резултати? Андрей Кехайов: Във всички страни има стремеж за подобряване достъпа на населението до здравеопазване, осигуряване на качество и висок стандарт, отпускане на достатъчно средства, за да се гарантира системен подход в лечението, т.е. да се отделят достатъчно средства и за профилактика, и ако е необходимо – високо специализирано лечение. Разбира се, че има изключително добри практики, но на този етап трудно можем да си представим взимането на такива – от Франция, Германия, Люксембург. Ние трябва да догоним всичко онова, което е пропуснато през годините, включително по отношение на финансирането, да постигнем подобряване на показателите, за да създадем устойчива здравна система.
Росица ГЕОРГИЕВА
Агенция “Фокус”